Indikationer og Anvendelsesområder

Claritin anvendes primært til behandling af symptomer ved allergisk rhinokonjunktivitis såsom høfeber og allergiske øjenbetændelser. Lægemidlet lindrer symptomer som nysen, rindende og kløende næse samt røde, kløende øjne. Derudover bruges Claritin ved urticaria (nældefeber) for at reducere kløe og udslæt. Dette gør Claritin egnet til både sæsonbetingede og helårsallergier.

Virkningsmekanisme og Farmakologi

Claritin indeholder den aktive substans loratadin, som er en selektiv H1-histaminreceptorantagonist. Det blokerer virkningen af histamin uden at trænge effektivt gennem blod-hjerne-barrieren, hvilket reducerer allergisymptomer uden at forårsage væsentlig sedation. Loratadin metaboliseres i leveren via cytokrom P450-enzymsystemet, primært CYP3A4 og CYP2D6, hvilket muliggør en varig antihistamin effekt med en halveringstid på cirka 8 til 14 timer.

Dosering og Administrationsvej

Standarddosen for voksne og børn over 12 år er 10 mg dagligt, som tages oralt. Ved børn mellem 2 og 12 år anbefales justerede doser baseret på alder og vægt, typisk 5 mg dagligt. Claritin findes i tablet-, mikstur- og tyggetabletform, hvilket muliggør nem administration til forskellige aldersgrupper. Tabletter bør indtages med væske og uden hensyn til måltider, da fødeindtag ikke påvirker absorptionen væsentligt.

Interaktioner med Andre Lægemidler

Loratadin kan interagere med visse lægemidler, især dem, der påvirker leverenzymer. Kombination med ketoconazol eller erythromycin kan øge plasmakoncentrationen af loratadin betydeligt. Modsat har inducerende midler som rifampicin vist at reducere loratadins plasmakoncentration, hvilket kan nedsætte dets effekt. Samtidig administration med alkohol har ikke vist signifikant forstærkning af centralnervesystemets depression, i modsætning til første generations antihistaminer.

Bivirkninger og Forekomst

De mest almindelige bivirkninger inkluderer hovedpine, træthed og tør mund, forekommende hos under 5 % af brugerne. Mindre almindeligt rapporteres gastrointestinale gener såsom kvalme eller mavebesvær. Allergiske reaktioner mod loratadin er sjældne, men kan manifestere sig som hududslæt eller hævelse. Claritin giver sjældent sedation eller kognitive forstyrrelser, i modsætning til ældre antihistaminer.

Farmakokinetik og Absorption

Loratadin absorberes hurtigt efter oral administration, med maksimal plasmakoncentration nået inden for 1 til 2 timer. Biotilgængeligheden overstiger 40 %, og stoffet undergår en første-pass metabolisme i leveren til det aktive metabolit desloratadin. Fordelingen i kroppen begrænses til plasmaet, og loratadin har et begrænset vævsbinding. Udskillelsen sker primært via urinen og fæces inden for 48 timer.

Anvendelse ved Specifikke Patientgrupper

Ved ældre patienter kræves typisk ikke dosisjustering, da kliniske studier ikke har påvist væsentlige farmakokinetiske forskelle. Til patienter med mild til moderat leverinsufficiens anbefales forsigtighed, da clearance kan være nedsat. Der foreligger begrænset data vedrørende nyresvigt, men dosisændring anses ofte for unødvendig ved mild nyrepåvirkning. Claritin er godkendt til børn fra 2 år, med nøje tilpasset dosering for at minimere bivirkninger.

Opbevaringsforhold og Holdbarhed

Claritin bør opbevares ved stuetemperatur, typisk mellem 15 og 25 grader Celsius, væk fra fugt og direkte sollys for at bevare lægemidlets stabilitet. Mikstur skal opbevares efter producentens anvisninger, ofte i køleskab efter åbning. Tabletformationer har en holdbarhed på minimum 2 år under korrekt opbevaring, men bør ikke anvendes efter udløbsdatoen, da effektiviteten kan forringes. Hold altid emballagen tæt lukket for at forhindre forurening.

Regulering og Godkendelse i Danmark

Claritin er receptfrit tilgængeligt i Danmark og klassificeret som et farmaceutisk præparat til selvmedicinering ved allergi. Lægemidlet er godkendt af Lægemiddelstyrelsen med et veldefineret indikationsområde og farmakovigilans. Særlige krav gælder for information til forbrugeren om korrekt brug og opbevaring, sikret gennem apotekers vejledning. Import og distribution reguleres under EU’s fælles standarder for lægemidler, hvilket sikrer medicinsk kvalitet.

Formuleringer og Indholdsstoffer

Claritin tabletter indeholder 10 mg loratadin som aktiv substans samt hjælpestoffer som mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat og krydsbundet polyvinylpyrrolidon. Miksturen indeholder desuden aromastoffer og konserveringsmidler som natriumbenzoat for at sikre stabilitet. Formuleringen er fri for sukker, hvilket gør den egnet til diabetikere. Produktet indeholder ikke phosphater eller parabener, hvilket mindsker risikoen for overfølsomhedsreaktioner hos følsomme patienter.