Farmakologisk virkning og indikationer

Differin indeholder det aktive stof adapalen, som tilhører en gruppe lægemidler kaldet retinoider. Adapalen virker ved at regulere hudcellernes vækst og differentiering, hvilket reducerer dannelsen af tilstoppede talgkirtler og forebygger udvikling af inflammation. Medicinen anvendes primært til behandling af mild til moderat acne vulgaris, herunder komedoner, papler og pustler. Den antiinflammatoriske effekt hjælper med at minimere rødme og hævelse i acne-ramt hud. Differin bidrager til langsigtet forbedring af hudens struktur ved at forhindre nye hudorme og bumser.

Anvendelse og dosering specifikationer

Differin gel påføres én gang dagligt, normalt om aftenen på ren og tør hud. En passende mængde svarende til en 1 cm lang stribe af gelen bør bruges til det angrebne område, og produktet skal fordeles jævnt uden at gnides kraftigt. Dosejustering er sjældent nødvendig, men overdreven brug kan forårsage øget irritation. Behandlingen bør fortsætte i mindst 12 uger for at vurdere fuld effekt, idet forbedringer ofte ses gradvist i løbet af denne periode. Kombinationsbehandlinger med andre acne-midler bør ske efter konsultation med læge eller apotek.

Absorption og metabolisme

Adapalen absorberes minimal systemisk gennem huden, hvorved risikoen for systemiske bivirkninger reduceres markant. De mængder, der eventuelt kommer i blodbanen, metaboliseres hurtigt i leveren og udskilles primært via galden. Lokal hudabsorption påvirkes af hudens tilstand, hvor beskadiget eller eksematøs hud kan øge absorptionen. Systemisk eksponering er signifikant lav sammenlignet med oral retinoidbehandling, hvilket gør Differin især egnet til lokalbehandling uden at påvirke organfunktioner. Farmakokinetiske undersøgelser bekræfter, at blodkoncentrationer af adapalen forbliver lave ved korrekt brug.

Interaktioner og kontraindikationer

Differin må ikke anvendes samtidig med andre lokale retinoider, da dette kan øge hudirritation. Samtidig brug af stærke keratolytiske midler som salicylsyre eller resorcinol kan forværre bivirkninger. Lokale behandlinger med alkohol kan tørre huden yderligere ud og bør undgås. Produkter indeholdende irritanter som stoffer med høj pH-værdi anbefales ikke samtidig. Der er ingen kendte klinisk relevante systemiske lægemiddelinteraktioner ved korrekt anvendelse. Produktet er kontraindiceret ved overfølsomhed over for adapalen eller andre komponenter i produktet.

Opbevaring og håndtering

Differin gel bør opbevares ved temperatur under 25 °C og beskyttes mod direkte sollys. Tuben skal holdes tæt lukket for at forhindre kontaminering og forringelse af produktet. Opbevaring i badeværelser anbefales ikke på grund af høj luftfugtighed, som kan påvirke produktets stabilitet. Ubrugte mængder skal bortskaffes efter udløbsdato og må ikke anvendes længere end angivet på emballagen. Undgå kontakt med øjne, læber og slimhinder ved påføring for at minimere risiko for irritation eller ubehag.

Bivirkninger ved lokal behandling

Lokal irritation er den hyppigste bivirkning ved brug af Differin. Symptomer inkluderer tørhed, afskalning, rødme, kløe og forbrændingsfornemmelse på huden. Disse reaktioner opstår typisk i de første uger efter behandlingsstart og aftager som regel ved fortsat brug og tilvænning. I sjældne tilfælde kan der forekomme kontaktallergi med vesikler og intens kløe. Hvis alvorlig irritation opstår, bør behandlingen afbrydes midlertidigt eller doseringen reduceres efter rådgivning. Systemiske bivirkninger er ikke observeret ved korrekt lokal anvendelse.

Anvendelsesområder og begrænsninger

Differin er udelukkende beregnet til ekstern brug på huden og bør ikke anvendes på slimhinder eller åbne sår. Medicinen er godkendt til behandling af acne hos voksne og unge over 12 år. Anvendelse under graviditet og amning anbefales ikke grundet manglende tilstrækkelige data om sikkerhed og mulige risici for fosteret. Ved behandling af mere severe eller nodulær acne kan Differin benyttes som supplement til systemisk behandling, men ikke som monoterapi. Produktet er ikke beregnet til forebyggelse af andre hudsygdomme end acne vulgaris.

Information om indholdsstoffer og formulering

Differin gel indeholder adapalen 0,1 % og en base bestående af glycerol, carbomer, propylenglycol, og vand. Disse hjælpestoffer sikrer gelens stabilitet, optimerer hudens optagelse og sikrer en ikke-fedtende påføring. Formuleringen er designet til at være ikke-komedogen og egnet til fedtet og acne-ramt hud. Der forefindes også en Differin lotion med lignende sammensætning, men forskelligt basevalg for mere tør hud. Ingen parabener er tilsat, hvilket mindsker risikoen for allergiske reaktioner i denne opløsning.

Laboratorieprøver og medicinovervågning

Der er ikke rapporteret behov for rutinemæssig overvågning af blodprøver ved brug af Differin, da systemisk absorption er minimal. Hudens respons vurderes klinisk ved kontrolbesøg, hvor læge vurderer effekten og eventuelle lokale bivirkninger. Ved sammenblanding med antibiotika eller andre topikale lægemidler kan det være nødvendigt med hyppigere opfølgning. Adgangen til behandling bør overvåges ved forekomst af allergiske hudreaktioner eller utilstrækkelig effekt efter 12 ugers behandling. Der er ikke nødvendigt med justering ved nedsat nyre- eller leverfunktion.