Le clindamycine est un antibiotique appartenant \u00e0 la classe des lincosamides. Il se pr\u00e9sente sous plusieurs formes gal\u00e9niques : capsules, solutions buvables, pommades, gels dermatologiques et solutions injectables. Chaque forme est dos\u00e9e pr\u00e9cis\u00e9ment pour un usage adapt\u00e9 aux diff\u00e9rentes infections. Les capsules contiennent g\u00e9n\u00e9ralement 150 mg ou 300 mg de clindamycine. Les solutions buvables sont formul\u00e9es \u00e0 75 mg\/5 ml, tandis que les formulations injectables varient de 150 mg \u00e0 600 mg par flacon. Les formes topiques sont utilis\u00e9es en application locale avec des concentrations sp\u00e9cifiques selon l’indication. Le clindamycine est souvent associ\u00e9 \u00e0 un excipient adapt\u00e9 \u00e0 son mode d’administration, garantissant sa stabilit\u00e9 et sa biodisponibilit\u00e9.<\/p>\n
Le clindamycine agit en inhibant la synth\u00e8se prot\u00e9ique des bact\u00e9ries, se liant sp\u00e9cifiquement \u00e0 la sous-unit\u00e9 50S du ribosome bact\u00e9rien. Cette action bloque l\u2019\u00e9longation de la cha\u00eene polypeptidique, entravant ainsi la multiplication bact\u00e9rienne. Son spectre d\u2019activit\u00e9 concerne principalement les bact\u00e9ries ana\u00e9robies, les staphylocoques, streptocoques et certains protozoaires. La liaison sp\u00e9cifique au ribosome provoque un effet bact\u00e9riostatique, mais \u00e0 forte concentration, il peut devenir bact\u00e9ricide. Ce m\u00e9canisme fait du clindamycine un traitement efficace contre des infections difficiles \u00e0 atteindre avec d\u2019autres antibiotiques, notamment dans les tissus peu vascularis\u00e9s.<\/p>\n
Le clindamycine est indiqu\u00e9 dans le traitement des infections s\u00e9v\u00e8res dues \u00e0 des bact\u00e9ries ana\u00e9robies sensibles, notamment les infections des voies respiratoires, des os et des articulations. Il est utilis\u00e9 dans les infections cutan\u00e9es compliqu\u00e9es, telles que les furoncles, abc\u00e8s et cellulite. En gyn\u00e9cologie, il traite les infections pelviennes et la vaginite bact\u00e9rienne. Il intervient aussi dans la prise en charge de la malocclusion dentaire et les abc\u00e8s dentaires en raison de sa bonne p\u00e9n\u00e9tration osseuse. Par ailleurs, le clindamycine est prescrit en prophylaxie lors de certaines interventions chirurgicales en patient allergique \u00e0 la p\u00e9nicilline.<\/p>\n
La posologie du clindamycine varie selon la gravit\u00e9 de l\u2019infection et la voie d\u2019administration. Pour les formes orales, la dose adulte courante est de 600 \u00e0 1800 mg par jour, r\u00e9partie en 3 ou 4 prises. La dur\u00e9e du traitement oscille g\u00e9n\u00e9ralement entre 7 et 10 jours, ajust\u00e9e en fonction de la r\u00e9ponse clinique. Pour les injections intraveineuses, la posologie est souvent de 600 \u00e0 2700 mg par jour en doses fractionn\u00e9es. L\u2019adaptation posologique est n\u00e9cessaire en cas d\u2019insuffisance h\u00e9patique ou r\u00e9nale s\u00e9v\u00e8re. Les formes topiques doivent \u00eatre appliqu\u00e9es deux fois par jour sur la zone affect\u00e9e, en \u00e9vitant les muqueuses intactes et les plaies ouvertes.<\/p>\n
Apr\u00e8s administration orale, le clindamycine est bien absorb\u00e9, avec une biodisponibilit\u00e9 d\u2019environ 90%. Il atteint rapidement des concentrations efficaces dans les tissus, notamment dans les muscles, os, poumons, bile et liquide pleural. La concentration plasmatique maximale est atteinte sous 1 \u00e0 2 heures. Le m\u00e9tabolisme h\u00e9patique intervient principalement, avec une \u00e9limination biliaire et r\u00e9nale. La demi-vie d\u2019\u00e9limination est approximativement de 2 \u00e0 3 heures, ce qui n\u00e9cessite des prises r\u00e9guli\u00e8res pour maintenir un taux th\u00e9rapeutique constant. Le clindamycine p\u00e9n\u00e8tre \u00e9galement dans le liquide synovial et les s\u00e9cr\u00e9tions vaginales, justifiant son efficacit\u00e9 dans certaines infections gyn\u00e9cologiques.<\/p>\n
Le clindamycine pr\u00e9sente plusieurs interactions pharmacologiques notables. Son association avec les inhibiteurs de la neuromusculaire, tels que les curares, peut potentialiser un bloc neuromusculaire. Il faut \u00e9viter la co-administration avec la rifampicine, qui diminue son efficacit\u00e9 en induisant son m\u00e9tabolisme h\u00e9patique. Le clindamycine peut \u00e9galement augmenter l’effet des anticoagulants oraux en perturbant la flore intestinale responsable de la synth\u00e8se de la vitamine K. L\u2019usage concomitant avec d\u2019autres antibiotiques doit \u00eatre r\u00e9fl\u00e9chi en fonction du spectre d\u2019action pour \u00e9viter des antagonismes. Ces interactions peuvent n\u00e9cessiter une surveillance accrue ou un ajustement des doses.<\/p>\n
Le clindamycine est contre-indiqu\u00e9 en cas d\u2019ant\u00e9c\u00e9dent de r\u00e9action allergique s\u00e9v\u00e8re au clindamycine ou \u00e0 un autre antibiotique de la classe des lincosamides. Il ne doit pas \u00eatre utilis\u00e9 chez les patients pr\u00e9sentant une colite pseudomembraneuse active due \u00e0 une infection \u00e0 Clostridium difficile. Une prudence particuli\u00e8re est recommand\u00e9e chez les nourrissons pr\u00e9matur\u00e9s ou de faible poids de naissance, ainsi que chez les patients atteints de maladies h\u00e9patiques s\u00e9v\u00e8res. L\u2019usage en cas de grossesse doit \u00eatre discut\u00e9 en raison du manque d\u2019\u00e9tudes ayant d\u00e9montr\u00e9 son innocuit\u00e9 compl\u00e8te. Le clindamycine ne doit pas \u00eatre administr\u00e9 en cas d\u2019insuffisance h\u00e9patique ou r\u00e9nale s\u00e9v\u00e8re sans surveillance stricte.<\/p>\n
Les effets ind\u00e9sirables les plus fr\u00e9quents associ\u00e9s au clindamycine concernent le syst\u00e8me digestif. Ils incluent principalement des troubles tels que diarrh\u00e9e, naus\u00e9es, vomissements et douleurs abdominales. Des r\u00e9actions cutan\u00e9es b\u00e9nignes peuvent \u00e9galement survenir, comme des \u00e9ruptions, prurit ou urticaire. L’apparition de colite pseudomembraneuse, bien que rare, repr\u00e9sente une complication grave li\u00e9e \u00e0 une perturbation importante de la flore intestinale. Des cas isol\u00e9s d\u2019h\u00e9patite ou d\u2019\u00e9l\u00e9vation des enzymes h\u00e9patiques ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s. La survenue d\u2019effets neurologiques, tels que vertiges ou c\u00e9phal\u00e9es, est rare et le plus souvent transitoire.<\/p>\n
La prudence est recommand\u00e9e lors de la prescription de clindamycine chez les patients pr\u00e9sentant des ant\u00e9c\u00e9dents de troubles gastro-intestinaux, notamment de colite. L\u2019\u00e9valuation initiale de la fonction h\u00e9patique et r\u00e9nale est recommand\u00e9e avant d\u00e9but du traitement prolong\u00e9. Chez les patients immunod\u00e9prim\u00e9s, l\u2019usage de ce m\u00e9dicament n\u00e9cessite une surveillance clinique stricte en raison du risque infectieux accru. Il est conseill\u00e9 d\u2019informer les patients sur l\u2019importance de respecter la dur\u00e9e du traitement m\u00eame en cas d\u2019am\u00e9lioration rapide des sympt\u00f4mes. Enfin, une attention particuli\u00e8re doit \u00eatre port\u00e9e \u00e0 l\u2019interruption du traitement d\u00e8s l\u2019apparition de diarrh\u00e9es s\u00e9v\u00e8res ou d\u2019autres signes digestifs inhabituels.<\/p>\n
Une surveillance r\u00e9guli\u00e8re des param\u00e8tres h\u00e9patiques est recommand\u00e9e si le traitement par clindamycine est prolong\u00e9 au-del\u00e0 de deux semaines. La surveillance du nombre de globules blancs peut \u00eatre n\u00e9cessaire en cas d\u2019administration prolong\u00e9e ou de suspicion d\u2019infection superpos\u00e9e. L\u2019apparition de signes digestifs persistants impose l\u2019\u00e9valuation imm\u00e9diate de la flore intestinale et un examen clinique approfondi. En milieu hospitalier, la surveillance des signes vitaux et une \u00e9valuation de la fonction r\u00e9nale peuvent \u00eatre n\u00e9cessaires. L\u2019observance du traitement doit \u00eatre contr\u00f4l\u00e9e pour pr\u00e9venir les r\u00e9sistances bact\u00e9riennes et assurer l\u2019efficacit\u00e9 th\u00e9rapeutique.<\/p>\n
Le clindamycine doit \u00eatre conserv\u00e9 \u00e0 temp\u00e9rature ambiante, g\u00e9n\u00e9ralement entre 15 et 25\u00b0C, \u00e0 l\u2019abri de l\u2019humidit\u00e9 et de la lumi\u00e8re directe. Les solutions buvables reconstitu\u00e9es doivent \u00eatre gard\u00e9es au r\u00e9frig\u00e9rateur et utilis\u00e9es dans un d\u00e9lai de 14 jours pour garantir leur stabilit\u00e9. Les formes injectables doivent \u00eatre stock\u00e9es conform\u00e9ment aux recommandations du fabricant, souvent entre 2 et 8\u00b0C, et utilis\u00e9es imm\u00e9diatement apr\u00e8s ouverture. Les pommades et gels topiques doivent \u00eatre ferm\u00e9s herm\u00e9tiquement apr\u00e8s usage pour \u00e9viter toute contamination. Il est d\u00e9conseill\u00e9 d\u2019utiliser des m\u00e9dicaments p\u00e9rim\u00e9s ou pr\u00e9sentant une alt\u00e9ration visible.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Le m\u00e9dicament Clindamycine contient comme ingr\u00e9dient actif la clindamycine. Il est aussi connu sous d’autres noms comme Dalacin ou Clinda-M. Ce m\u00e9dicament est utilis\u00e9 pour traiter des infections bact\u00e9riennes telles que les infections de la peau, des os ou des voies respiratoires. Il aide \u00e0 combattre les bact\u00e9ries responsables de ces maladies.<\/p>\n
Le prix du Clindamycin est d’environ 1.04 \u20ac – 1.55 \u20ac par pilules. Selon la taille de l’emballage et le nombre de comprim\u00e9s \u00e0 l’int\u00e9rieur (30 ou 270 mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":222,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[18],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-223","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-antibiotiques","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"lang":"fr","translations":{"fr":223},"pll_sync_post":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product\/223","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=223"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/media\/222"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=223"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=223"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=223"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=223"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}