Inderal est un m\u00e9dicament contenant le principe actif propranolol, appartenant \u00e0 la classe des b\u00eata-bloquants non s\u00e9lectifs. Il agit en bloquant les r\u00e9cepteurs b\u00eata-adr\u00e9nergiques situ\u00e9s dans le c\u0153ur, les vaisseaux sanguins et d’autres tissus, ce qui entra\u00eene une r\u00e9duction de la fr\u00e9quence cardiaque, de la r\u00e9sistance vasculaire et de la pression sanguine.<\/p>\n
Inderal est prescrit pour le traitement de l’hypertension art\u00e9rielle essentielle afin de pr\u00e9venir les complications cardiovasculaires. Il est \u00e9galement utilis\u00e9 dans la prise en charge des angines de poitrine, des troubles du rythme cardiaque tels que la tachycardie supraventriculaire. De plus, il peut \u00eatre indiqu\u00e9 en prophylaxie primaire et secondaire de la migraine, ainsi que dans le traitement de certaines formes d\u2019anxi\u00e9t\u00e9 et du tremblement essentiel.<\/p>\n
Apr\u00e8s administration orale, le propranolol est rapidement absorb\u00e9 mais subit un important effet de premier passage h\u00e9patique, ce qui diminue sa biodisponibilit\u00e9 \u00e0 environ 30%. Sa liaison aux prot\u00e9ines plasmatiques est \u00e9lev\u00e9e (90 \u00e0 95%). Le m\u00e9tabolisme s’effectue principalement au niveau h\u00e9patique par le cytochrome P450 2D6. La demi-vie d’\u00e9limination est comprise entre 3 \u00e0 6 heures en fonction de la formulation. L\u2019excr\u00e9tion se fait surtout par voie r\u00e9nale sous forme de m\u00e9tabolites.<\/p>\n
Le dosage initial recommand\u00e9 pour l\u2019hypertension art\u00e9rielle chez l\u2019adulte est typiquement de 40 mg deux fois par jour, pouvant \u00eatre ajust\u00e9 progressivement jusqu\u2019\u00e0 320 mg par jour en dose fractionn\u00e9e. Pour le traitement de la migraine, la dose porte g\u00e9n\u00e9ralement entre 80 mg et 160 mg par jour. Inderal est disponible en comprim\u00e9s \u00e0 lib\u00e9ration imm\u00e9diate et en comprim\u00e9s \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e, permettant une adaptation selon les besoins th\u00e9rapeutiques. La prise se fait de pr\u00e9f\u00e9rence avec un repas pour minimiser les troubles digestifs.<\/p>\n
Inderal pr\u00e9sente un potentiel d\u2019interactions avec plusieurs classes m\u00e9dicamenteuses. L\u2019association avec des antiarythmiques de classe I et III peut accro\u00eetre le risque de bradycardie s\u00e9v\u00e8re. L\u2019utilisation simultan\u00e9e d\u2019autres antihypertenseurs peut potentialiser l\u2019hypotension. Les inhibiteurs du CYP2D6, tels que la fluox\u00e9tine, peuvent augmenter la concentration plasmatique du propranolol. De plus, les m\u00e9dicaments antidiab\u00e9tiques oraux peuvent voir leur efficacit\u00e9 modifi\u00e9e en raison d’une possible inhibition des sympt\u00f4mes d\u2019hypoglyc\u00e9mie.<\/p>\n
Parmi les effets secondaires les plus courants lors de l\u2019utilisation de propranolol figurent la fatigue, une sensation de froideur au niveau des extr\u00e9mit\u00e9s, et la bradycardie. On note \u00e9galement des troubles digestifs tels que naus\u00e9es et diarrh\u00e9e. Des c\u00e9phal\u00e9es et des vertiges ont \u00e9t\u00e9 observ\u00e9s, notamment lors de l\u2019instauration du traitement. L\u2019asth\u00e9nie peut persister au-del\u00e0 des premi\u00e8res semaines de traitement et n\u00e9cessite une \u00e9valuation clinique r\u00e9guli\u00e8re.<\/p>\n
Le propranolol est formellement contre-indiqu\u00e9 en cas de bronchopneumopathie obstructive chronique s\u00e9v\u00e8re ou d\u2019asthme en raison du risque de bronchospasme. Il ne doit jamais \u00eatre prescrit chez les patients pr\u00e9sentant un bloc auriculo-ventriculaire du deuxi\u00e8me ou troisi\u00e8me degr\u00e9 non appareill\u00e9. Une insuffisance cardiaque d\u00e9compens\u00e9e et une bradycardie sinusale s\u00e9v\u00e8re constituent \u00e9galement des contre-indications absolues. De plus, l\u2019hypersensibilit\u00e9 au propranolol ou \u00e0 l\u2019un des excipients doit \u00eatre prise en compte.<\/p>\n
Chez les patients atteints de diab\u00e8te, Inderal peut masquer les signes classiques de l\u2019hypoglyc\u00e9mie, notamment la tachycardie. Il est donc conseill\u00e9 d\u2019adapter la surveillance glyc\u00e9mique. En cas d\u2019insuffisance r\u00e9nale mod\u00e9r\u00e9e ou s\u00e9v\u00e8re, il n\u2019est g\u00e9n\u00e9ralement pas n\u00e9cessaire d\u2019ajuster la posologie, mais un suivi strict est recommand\u00e9. Patients souffrant de troubles thyro\u00efdiens doivent \u00eatre \u00e9troitement surveill\u00e9s, car propranolol peut masquer certains signes d\u2019hyperthyro\u00efdie.<\/p>\n
Inderal est commercialis\u00e9 sous forme de comprim\u00e9s \u00e0 lib\u00e9ration imm\u00e9diate de 10, 40 et 80 mg ainsi que de comprim\u00e9s \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e de 60, 80 et 120 mg. Un solution injectable pour usage hospitalier est \u00e9galement disponible \u00e0 1 mg\/mL, adapt\u00e9e au traitement par voie parent\u00e9rale en milieu contr\u00f4l\u00e9. Ces diff\u00e9rentes formes permettent une personnalisation du traitement en fonction de l\u2019indication et de la tol\u00e9rance.<\/p>\n
Un suivi r\u00e9gulier de la tension art\u00e9rielle et de la fr\u00e9quence cardiaque est primordial pour ajuster la dose et pr\u00e9venir la survenue d\u2019effets ind\u00e9sirables. Un \u00e9lectrocardiogramme est conseill\u00e9 avant la mise en route et lors de modifications posologiques importantes. En cas d\u2019apparition de troubles respiratoires, le traitement doit \u00eatre r\u00e9\u00e9valu\u00e9. La surveillance r\u00e9guli\u00e8re des conservations r\u00e9nale et h\u00e9patique est \u00e9galement pertinente chez les patients pr\u00e9sentant des comorbidit\u00e9s associ\u00e9es.<\/p>\n
Chez le sujet \u00e2g\u00e9, Inderal doit \u00eatre prescrit avec prudence en raison d\u2019une sensibilit\u00e9 accrue aux effets hypotenseurs et bradycardisants. La posologie initiale doit \u00eatre r\u00e9duite et l\u2019augmentation progressive, avec un suivi clinique renforc\u00e9. Les troubles cognitifs induits par les b\u00eata-bloquants peuvent \u00eatre plus fr\u00e9quents dans cette population, d\u2019o\u00f9 la n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019une surveillance attentive. La coordination avec d\u2019autres traitements poly-m\u00e9dicament\u00e9s est indispensable pour \u00e9viter les interactions.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Inderal est un m\u00e9dicament dont le principe actif est le propranolol. Il est aussi connu sous d’autres noms comme Inderal XL. Ce m\u00e9dicament est utilis\u00e9 pour traiter plusieurs probl\u00e8mes de sant\u00e9, notamment l’hypertension, certains types de tachycardie, et pour pr\u00e9venir les migraines.<\/p>\n
Inderal co\u00fbte entre 0.25 \u20ac et 0.7 \u20ac par pilules. Selon la taille de l’emballage et le nombre de comprim\u00e9s \u00e0 l’int\u00e9rieur (60 ou 360 mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":256,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[98],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-257","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-pression-arterielle","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"lang":"fr","translations":{"fr":257},"pll_sync_post":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product\/257","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=257"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/media\/256"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=257"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=257"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=257"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=257"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}