Celexa est le nom commercial du citalopram, un inhibiteur s\u00e9lectif de la recapture de la s\u00e9rotonine (ISRS). Ce m\u00e9dicament agit principalement en augmentant la concentration de s\u00e9rotonine dans le syst\u00e8me nerveux central, ce qui contribue \u00e0 r\u00e9guler l\u2019humeur. Il est commercialis\u00e9 sous forme de comprim\u00e9s oraux, disponibles en dosages vari\u00e9s, g\u00e9n\u00e9ralement entre 10 mg et 40 mg par comprim\u00e9. Sa forme gal\u00e9nique facilite une administration orale quotidienne.<\/p>\n
Celexa est indiqu\u00e9 principalement dans le traitement de la d\u00e9pression majeure chez l\u2019adulte. Il est \u00e9galement utilis\u00e9 pour g\u00e9rer certains troubles anxieux, notamment le trouble panique, le trouble anxieux g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9, et le trouble obsessionnel-compulsif. Le m\u00e9dicament peut \u00eatre prescrit pour att\u00e9nuer les sympt\u00f4mes associ\u00e9s \u00e0 ces affections, notamment la tristesse persistante, la perte d\u2019int\u00e9r\u00eat, l\u2019agitation, ainsi que les pens\u00e9es anxieuses envahissantes.<\/p>\n
Le citalopram, principe actif de Celexa, inhibe la recapture de la s\u00e9rotonine au niveau des synapses neuronales, augmentant ainsi sa disponibilit\u00e9 dans l\u2019espace intersynaptique. Cette augmentation prolong\u00e9e de la s\u00e9rotonine entra\u00eene une modulation des circuits de neurotransmission impliqu\u00e9s dans la r\u00e9gulation de l\u2019humeur et du comportement anxieux. Ce m\u00e9canisme diff\u00e8re des antid\u00e9presseurs tricycliques, notamment par une plus grande s\u00e9lectivit\u00e9 et une r\u00e9duction des effets secondaires anticholinergiques.<\/p>\n
La dose initiale recommand\u00e9e de Celexa est g\u00e9n\u00e9ralement de 20 mg par jour. En fonction de la r\u00e9ponse clinique, la posologie peut \u00eatre ajust\u00e9e par paliers de 10 \u00e0 20 mg, sans exc\u00e9der 40 mg par jour. La prise se fait habituellement une fois par jour, avec ou sans nourriture, \u00e0 heure r\u00e9guli\u00e8re. Cette posologie s\u2019applique sur une dur\u00e9e prolong\u00e9e, souvent plusieurs mois, en fonction de l\u2019\u00e9volution symptomatique et de la tol\u00e9rance du patient.<\/p>\n
Apr\u00e8s administration orale, le citalopram est bien absorb\u00e9 avec une biodisponibilit\u00e9 d\u2019environ 80%. Le pic plasmatique est atteint en 4 heures environ. Le m\u00e9dicament est largement m\u00e9tabolis\u00e9 par le foie, principalement via le cytochrome P450 2C19, ainsi que les isoenzymes 3A4 et 2D6. La demi-vie d\u2019\u00e9limination est d\u2019environ 35 heures, permettant une posologie une fois par jour. L\u2019\u00e9limination se fait majoritairement par voie r\u00e9nale sous forme de m\u00e9tabolites.<\/p>\n
Celexa interagit avec plusieurs cat\u00e9gories de m\u00e9dicaments, notamment les inhibiteurs puissants du cytochrome P450 2C19, ce qui peut augmenter les concentrations plasmatiques du citalopram. L\u2019association avec des antagonistes de la s\u00e9rotonine, tels que les triptans, lithium, ou autres ISRS, augmente le risque de syndrome s\u00e9rotoninergique. L\u2019alcool peut potentialiser les effets s\u00e9datifs et modifier la r\u00e9ponse individuelle au traitement. Certaines associations n\u00e9cessitent un suivi rigoureux ou une adaptation posologique.<\/p>\n
Les effets ind\u00e9sirables les plus fr\u00e9quemment observ\u00e9s comprennent des naus\u00e9es, une s\u00e9cheresse buccale, des troubles du sommeil, et des c\u00e9phal\u00e9es. Des modifications de l\u2019app\u00e9tit, des vertiges et une transpiration excessive ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9es. La survenue d\u2019effets secondaires tend \u00e0 diminuer avec la poursuite du traitement. Toute symptomatologie persistante ou invalidante doit faire l\u2019objet d\u2019une \u00e9valuation m\u00e9dicale sp\u00e9cifique.<\/p>\n
Chez les patients \u00e2g\u00e9s de plus de 65 ans, il est recommand\u00e9 de d\u00e9buter avec une dose plus faible, typiquement 10 mg par jour, en raison du m\u00e9tabolisme diminu\u00e9 et de la sensibilit\u00e9 accrue aux effets secondaires. La surveillance clinique doit \u00eatre renforc\u00e9e, notamment en ce qui concerne la fonction cardiaque et le risque d\u2019hyponatr\u00e9mie. En cas d\u2019insuffisance h\u00e9patique ou r\u00e9nale, une adaptation est \u00e9galement n\u00e9cessaire avec un ajustement de la fr\u00e9quence ou de la dose.<\/p>\n
Celexa doit \u00eatre pris par voie orale, de pr\u00e9f\u00e9rence \u00e0 la m\u00eame heure chaque jour afin de maintenir une concentration stable dans le sang. Le comprim\u00e9 peut \u00eatre aval\u00e9 entier avec un verre d\u2019eau. Il n\u2019est pas recommand\u00e9 de le croquer ou de le diviser, sauf indication du prescripteur. La prise quotidienne r\u00e9guli\u00e8re est essentielle pour une efficacit\u00e9 optimale et pour limiter les fluctuations th\u00e9rapeutiques.<\/p>\n
Celexa est contre-indiqu\u00e9 en cas d\u2019hypersensibilit\u00e9 connue au citalopram ou \u00e0 l\u2019un des excipients. L\u2019utilisation est \u00e9galement proscrite chez les patients prenant simultan\u00e9ment des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) ou dans les 14 jours suivant son arr\u00eat, en raison du risque majeur de syndrome s\u00e9rotoninergique. Certaines pathologies cardiaques telles que les ant\u00e9c\u00e9dents d\u2019allongement du QT constituent une contre-indication relative.<\/p>\n
Il est recommand\u00e9 de surveiller la r\u00e9ponse clinique \u00e0 travers des \u00e9valuations r\u00e9guli\u00e8res de l\u2019\u00e9tat mental, ainsi que le contr\u00f4le des effets secondaires. Un suivi \u00e9lectrocardiographique peut \u00eatre n\u00e9cessaire, surtout chez les patients \u00e0 risque de troubles du rythme. La surveillance des \u00e9lectrolytes sanguins, notamment le sodium, est requise, particuli\u00e8rement en cas d\u2019association avec des diur\u00e9tiques ou chez des sujets \u00e2g\u00e9s. L\u2019observation d\u2019\u00e9ventuels signes de surdosage ou d\u2019aggravation des sympt\u00f4mes psychiatriques est imp\u00e9rative.<\/p>\n
Le citalopram est associ\u00e9 \u00e0 un risque dose-d\u00e9pendant d\u2019allongement de l\u2019intervalle QT sur l\u2019\u00e9lectrocardiogramme. Cet effet peut pr\u00e9disposer \u00e0 des arythmies ventriculaires dangereuses telles que la torsade de pointes. Ce risque justifie une pr\u00e9caution particuli\u00e8re lors de l\u2019augmentation de la dose au-del\u00e0 de 40 mg\/jour. L\u2019\u00e9valuation cardiologique avant la mise en route et le suivi sont indispensables chez les patients porteurs de troubles cardiovasculaires pr\u00e9existants.<\/p>\n
L\u2019arr\u00eat soudain de Celexa peut provoquer des sympt\u00f4mes de sevrage incluant vertiges, irritabilit\u00e9, troubles du sommeil et sensations de choc \u00e9lectrique. Ces manifestations apparaissent souvent dans les 48 heures suivant l\u2019arr\u00eat et peuvent durer plusieurs semaines. Pour \u00e9viter ces ph\u00e9nom\u00e8nes, une diminution progressive de la dose est recommand\u00e9e selon un calendrier d\u00e9fini par le m\u00e9decin.<\/p>\n
Les donn\u00e9es disponibles sur l\u2019utilisation de Celexa pendant la grossesse montrent un risque potentiel de complications n\u00e9onatales, notamment syndrome de sevrage n\u00e9onatal ou troubles respiratoires \u00e0 la naissance. L\u2019excr\u00e9tion dans le lait maternel est confirm\u00e9e, ce qui n\u00e9cessite une \u00e9valuation b\u00e9n\u00e9fice\/risque avant la poursuite de l\u2019allaitement. Concernant la fertilit\u00e9, des \u00e9tudes animales ont signal\u00e9 des effets l\u00e9gers sans donn\u00e9es concluantes chez l\u2019homme.<\/p>\n
Chez les patients pr\u00e9sentant des ant\u00e9c\u00e9dents convulsifs, Celexa doit \u00eatre utilis\u00e9 avec prudence car il peut abaisser le seuil \u00e9pileptog\u00e8ne. Chez les patients atteints de troubles bipolaires, ce traitement peut pr\u00e9cipiter un \u00e9pisode maniaque, n\u00e9cessitant une surveillance \u00e9troite. Les sujets atteints de troubles h\u00e9patiques ou r\u00e9naux doivent faire l\u2019objet d\u2019une adaptation posologique rigoureuse. Par ailleurs, le suivi chez les patients atteints de glaucome angle ferm\u00e9 est recommand\u00e9.<\/p>\n
Le m\u00e9dicament doit \u00eatre conserv\u00e9 \u00e0 temp\u00e9rature ambiante, id\u00e9alement entre 15\u00b0C et 30\u00b0C, \u00e0 l\u2019abri de l\u2019humidit\u00e9 et de la lumi\u00e8re directe. La conservation hors de port\u00e9e des enfants est imp\u00e9rative. En dehors de leur emballage d\u2019origine, les comprim\u00e9s peuvent perdre leur stabilit\u00e9, ce qui impacte leur efficacit\u00e9. La date de p\u00e9remption doit \u00eatre respect\u00e9e scrupuleusement, et tout comprim\u00e9 inutilis\u00e9 doit \u00eatre \u00e9limin\u00e9 conform\u00e9ment aux recommandations pharmaceutiques locales.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Celexa est un m\u00e9dicament dont l’ingr\u00e9dient actif est la citalopram. Il est aussi connu sous le nom de citalopram hydrobromide. Ce m\u00e9dicament est utilis\u00e9 principalement pour traiter la d\u00e9pression et parfois l’anxi\u00e9t\u00e9 chez les adultes. Il agit en aidant \u00e0 r\u00e9\u00e9quilibrer certaines substances dans le cerveau pour am\u00e9liorer l’humeur.<\/p>\n
Celexa co\u00fbte entre 0.28 \u20ac et 1.97 \u20ac par pilules. Elle d\u00e9pend de la taille du paquet et de la quantit\u00e9 d’ingr\u00e9dient actif (30 ou 360 mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":266,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[22],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-267","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-depression","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"lang":"fr","translations":{"fr":267},"pll_sync_post":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product\/267","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=267"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/media\/266"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=267"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=267"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=267"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=267"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}