Keppra est un m\u00e9dicament dont le principe actif est le l\u00e9v\u00e9tirac\u00e9tam. Il appartient \u00e0 la classe des anti\u00e9pileptiques et est principalement utilis\u00e9 pour le traitement des crises d\u2019\u00e9pilepsie partielles ou g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9es. Ce m\u00e9dicament agit en modulant l\u2019activit\u00e9 synaptique dans le cerveau, ce qui r\u00e9duit la fr\u00e9quence et la gravit\u00e9 des crises. Keppra est disponible sous forme de comprim\u00e9s, de solution buvable et de solution injectable.<\/p>\n
Keppra est prescrit dans le cadre du traitement \u00e9pileptique, notamment pour les crises partielles avec ou sans g\u00e9n\u00e9ralisation secondaire. Il est \u00e9galement indiqu\u00e9 pour les crises tonico-cloniques g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9es idiopathiques et myocloniques chez l\u2019adulte ainsi que chez l\u2019enfant, selon l\u2019AMM. Son utilisation peut \u00eatre associ\u00e9e \u00e0 d\u2019autres anti\u00e9pileptiques sans diminution de son efficacit\u00e9. Le traitement peut \u00eatre initi\u00e9 d\u00e8s l\u2019enfance, \u00e0 partir d\u2019un mois selon le mode gal\u00e9nique utilis\u00e9.<\/p>\n
La dose initiale habituelle chez l\u2019adulte est de 500 mg deux fois par jour, pouvant \u00eatre augment\u00e9e progressivement selon la r\u00e9ponse clinique et la tol\u00e9rance, jusqu\u2019\u00e0 un maximum recommand\u00e9 de 3000 mg par jour. Chez l\u2019enfant, la posologie est adapt\u00e9e au poids corporel, g\u00e9n\u00e9ralement autour de 20 \u00e0 60 mg\/kg\/jour r\u00e9partis en deux prises. En cas d\u2019insuffisance r\u00e9nale, le dosage doit \u00eatre ajust\u00e9 selon le degr\u00e9 d\u2019alt\u00e9ration de la fonction r\u00e9nale, en g\u00e9n\u00e9ral par r\u00e9duction des doses ou allongement des intervalles d\u2019administration.<\/p>\n
Le l\u00e9v\u00e9tirac\u00e9tam, principe actif de Keppra, agit en se liant \u00e0 la prot\u00e9ine synaptique SV2A, pr\u00e9sente dans les membranes des v\u00e9sicules synaptiques neuronales. Cette interaction modifie la lib\u00e9ration de neurotransmetteurs pendant la transmission synaptique, stabilisant ainsi l\u2019excitabilit\u00e9 neuronale et limitant la propagation des d\u00e9charges \u00e9pileptiques. Ce m\u00e9canisme sp\u00e9cifique diff\u00e9rencie Keppra des autres anti\u00e9pileptiques qui ciblent g\u00e9n\u00e9ralement les canaux ioniques ou les r\u00e9cepteurs GABA.<\/p>\n
Keppra est rapidement absorb\u00e9 apr\u00e8s administration orale, avec une biodisponibilit\u00e9 proche de 100%. Sa concentration plasmatique maximale est atteinte en une \u00e0 deux heures. Il a une faible liaison aux prot\u00e9ines plasmatiques (<10%) et un volume de distribution mod\u00e9r\u00e9. Le l\u00e9v\u00e9tirac\u00e9tam est principalement \u00e9limin\u00e9 par voie urinaire sous forme inchang\u00e9e, avec une demi-vie d\u2019\u00e9limination moyenne de 6 \u00e0 8 heures chez l\u2019adulte sain. Son m\u00e9tabolisme h\u00e9patique est tr\u00e8s limit\u00e9, ce qui r\u00e9duit les risques d\u2019interactions m\u00e9dicamenteuses.<\/p>\n
Keppra pr\u00e9sente un faible potentiel d\u2019interactions m\u00e9dicamenteuses en raison de son m\u00e9tabolisme principalement r\u00e9nal et de sa faible liaison aux prot\u00e9ines plasmatiques. Il ne modifie pas significativement les concentrations plasmatiques des autres anti\u00e9pileptiques, ce qui permet son association avec les traitements en cours. Cependant, une vigilance est recommand\u00e9e lors de la co-administration avec des m\u00e9dicaments affectant la fonction r\u00e9nale ou l\u2019excr\u00e9tion urinaire, car cela pourrait alt\u00e9rer l\u2019\u00e9limination du l\u00e9v\u00e9tirac\u00e9tam.<\/p>\n
Les effets ind\u00e9sirables les plus courants de Keppra sont des signes neurologiques l\u00e9gers tels que somnolence, \u00e9tourdissements et troubles de la coordination motrice. Des r\u00e9actions psychiatriques comme anxi\u00e9t\u00e9, irritabilit\u00e9 ou humeur d\u00e9pressive ont \u00e9t\u00e9 observ\u00e9es, surtout en d\u00e9but de traitement. D\u2019autres effets d\u00e9crits incluent des c\u00e9phal\u00e9es, des naus\u00e9es et des troubles gastro-intestinaux transitoires. La plupart de ces effets diminuent avec la poursuite du traitement ou l\u2019adaptation posologique.<\/p>\n
Keppra est contre-indiqu\u00e9 chez les patients ayant une hypersensibilit\u00e9 connue au l\u00e9v\u00e9tirac\u00e9tam ou \u00e0 l\u2019un des excipients de la formulation. L\u2019utilisation chez les patients pr\u00e9sentant une insuffisance r\u00e9nale s\u00e9v\u00e8re doit \u00eatre strictement encadr\u00e9e et adapt\u00e9e. Il n\u2019est pas indiqu\u00e9 dans le traitement de l\u2019\u00e9pilepsie absence (crises d\u2019absence typiques). Son usage pendant la grossesse ou l\u2019allaitement n\u00e9cessite une \u00e9valuation b\u00e9n\u00e9fice-risque approfondie, bien que des donn\u00e9es soient disponibles attestant d\u2019une relative s\u00e9curit\u00e9.<\/p>\n
Une surveillance clinique r\u00e9guli\u00e8re est n\u00e9cessaire, notamment pour \u00e9valuer l\u2019efficacit\u00e9 contre les crises \u00e9pileptiques et pour d\u00e9tecter d\u2019\u00e9ventuels effets ind\u00e9sirables cognitifs ou psychiatriques. Un suivi de la fonction r\u00e9nale est conseill\u00e9 chez les patients pr\u00e9sentant une maladie r\u00e9nale pr\u00e9existante ou \u00e0 risque, afin d\u2019adapter la posologie. Aucune surveillance biologique syst\u00e9matique n\u2019est requise en l\u2019absence de comorbidit\u00e9s ou de signes cliniques \u00e9vocateurs.<\/p>\n
L\u2019arr\u00eat du traitement par Keppra doit se faire progressivement afin de pr\u00e9venir une recrudescence des crises \u00e9pileptiques. Une diminution progressive sur plusieurs semaines est recommand\u00e9e, sous contr\u00f4le m\u00e9dical. Le suivi neurologique est essentiel durant cette p\u00e9riode, car une reprise rapide des crises peut survenir en cas d\u2019arr\u00eat brusque. Les d\u00e9cisions d\u2019arr\u00eat reposent g\u00e9n\u00e9ralement sur une observation prolong\u00e9e de l\u2019absence de crises sous traitement.<\/p>\n
Keppra est commercialis\u00e9 sous plusieurs formes pour s\u2019adapter aux besoins th\u00e9rapeutiques sp\u00e9cifiques. Les comprim\u00e9s existent en plusieurs dosages (250 mg, 500 mg, 750 mg, 1000 mg) permettant une adaptation fine de la dose. La solution buvable est destin\u00e9e principalement aux enfants et aux patients ayant des difficult\u00e9s \u00e0 avaler les comprim\u00e9s. La forme injectable permet une administration en milieu hospitalier, notamment pour les patients n\u00e9cessitant un traitement rapide ou incapables de prendre le m\u00e9dicament par voie orale.<\/p>\n
Chez l\u2019enfant, Keppra est facilement dosable gr\u00e2ce \u00e0 la solution buvable, ce qui optimise l\u2019adaptation posologique selon le poids corporel. Le traitement peut \u00eatre d\u00e9but\u00e9 d\u00e8s l\u2019\u00e2ge d\u2019un mois pour certaines formes d\u2019\u00e9pilepsie. Les effets secondaires observ\u00e9s chez l\u2019enfant sont similaires \u00e0 ceux de l\u2019adulte, avec une vigilance particuli\u00e8re portant sur les troubles du comportement et l\u2019irritabilit\u00e9. Le suivi de la croissance, du d\u00e9veloppement psychomoteur et des performances scolaires est recommand\u00e9.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Keppra est un m\u00e9dicament dont le principe actif est la l\u00e9v\u00e9tirac\u00e9tam. Il est aussi connu sous d’autres noms comme Levetiracetam. Ce m\u00e9dicament est utilis\u00e9 pour traiter certains types d’\u00e9pilepsie en aidant \u00e0 r\u00e9duire les crises chez les personnes qui en souffrent. Keppra agit en stabilisant l’activit\u00e9 \u00e9lectrique dans le cerveau.<\/p>\n
Le co\u00fbt du Keppra varie de 1.68 \u20ac \u00e0 4.31 \u20ac par pilules. Selon la taille de l’emballage et le nombre de comprim\u00e9s \u00e0 l’int\u00e9rieur (30 ou 270 mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":330,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[27],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-331","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-autres","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"lang":"fr","translations":{"fr":331},"pll_sync_post":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product\/331","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=331"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/media\/330"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=331"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=331"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=331"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=331"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}