Prednisolon er et syntetisk kortikosteroid med antiinflammatoriske og immunsuppressive egenskaber. Medikamentet binder til glukokortikoidreceptorer i cytoplasmaet og p\u00e5virker genekspression, hvilket f\u00f8rer til h\u00e6mning af inflammatoriske mediatorer som prostaglandiner og leukotriener. Prednisolon mindsker migrationen af inflammatoriske celler til inflamede v\u00e6v og neds\u00e6tter kapill\u00e6r permeabilitet. Den samlede effekt er reduktion af inflammation, h\u00e6velse og immunreaktioner. Denne virkningsmekanisme g\u00f8r prednisolon effektiv ved behandling af autoimmun sygdom, allergiske reaktioner og visse maligniteter.<\/p>\n
Prednisolon anvendes til behandling af en r\u00e6kke inflammatoriske, allergiske og autoimmune tilstande, herunder reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, astma bronchiale, inflammatorisk tarmsygdom, og sv\u00e6re allergiske reaktioner. Endvidere benyttes det som led i behandling af visse former for kr\u00e6ft s\u00e5som leuk\u00e6mi og lymfom. Medikamentet er ogs\u00e5 indiceret ved tilstande med adrenal insufficiens og som supplerende terapi ved transplanterede organer for at forhindre afst\u00f8dning.<\/p>\n
Doseringen af prednisolon varierer afh\u00e6ngigt af sygdommens art, sv\u00e6rhedsgrad og patientens respons. Tabletform indtages typisk \u00e9n gang dagligt om morgenen for at efterligne kroppens naturlige kortisolproduktion. Doser kan variere fra lave vedligeholdelsesdoser (5-10 mg dagligt) til h\u00f8je doser ved akutte sygdomstilstande. Intraven\u00f8s administration anvendes ved alvorlige tilstande, hvor hurtig virkning \u00f8nskes. Dosisjustering skal foreg\u00e5 gradvist b\u00e5de ved optrapning og nedtrapning for at undg\u00e5 binyrebarkinsufficiens.<\/p>\n
Efter oral administration absorberes prednisolon hurtigt og n\u00e6sten fuldst\u00e6ndigt fra gastrointestinale traktus. Biotilg\u00e6ngeligheden er typisk over 80%. Stoffet metaboliseres hovedsageligt i leveren ved hepatic 11\u03b2-hydroxysteroid dehydrogenase og udskilles via nyrerne som inaktive metabolitter. Halveringstiden ligger omkring 2-4 timer, men den biologiske virkning varer l\u00e6ngere p\u00e5 grund af genregulerende effekter. \u00c6ldning, leversygdom og interaktion med visse l\u00e6gemidler kan \u00e6ndre farmakokinetikken.<\/p>\n
Prednisolon kan interagere med flere typer medicin, hvilket kr\u00e6ver s\u00e6rlig opm\u00e6rksomhed. Samtidig brug med CYP3A4-h\u00e6mmere som ketoconazol \u00f8ger prednisolon-koncentrationen og risiko for bivirkninger. Enzyminducerende l\u00e6gemidler som fenobarbital, phenytoin og rifampicin kan reducere steroidets effektivitet ved at \u00f8ge metabolismen. Samtidig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAID) kan \u00f8ge risikoen for gastrointestinal bl\u00f8dning. Diuretika kan forstyrre elektrolytbalancen i kombination med prednisolon med risiko for hypokal\u00e6mi.<\/p>\n
Prednisolon b\u00f8r ikke anvendes ved aktive systemiske svampeinfektioner grundet risiko for forv\u00e6rret infektion. Behandlingen er kontraindiceret ved ukontrolleret infektion uden samtidig passende antiinfektiv terapi. Patienter med kendt overf\u00f8lsomhed over for glukokortikoider b\u00f8r undg\u00e5 medicinen. Forsigtighed kr\u00e6ves ved osteoporose, ukontrolleret diabetes mellitus, psykiatriske lidelser og maves\u00e5r, hvor prednisolon kan forv\u00e6rre tilstandene. Binyrebarkinsufficiens kan forv\u00e6rres hvis behandling ikke udtrappes korrekt.<\/p>\n
Langvarig behandling med prednisolon kan resultere i en r\u00e6kke systemiske bivirkninger inklusive Cushingoid udseende med m\u00e5neansigt og central fedme. Metaboliske forandringer kan f\u00f8re til glukoseintolerance eller manifest diabetes mellitus. Osteoporose og \u00f8get knoglefraktur risiko opst\u00e5r hyppigt ved kronisk brug grundet h\u00e6mning af knogleopbygning. Muskelatrofi, hudfortynding, blodtryksstigning og \u00f8get infektionstendens ses ogs\u00e5. Endokrine bivirkninger omfatter h\u00e6mning af hypothalamus-hypofyse-binyrebark-aksen, der kan f\u00f8re til binyrebarkinsufficiens ved pludselig seponering.<\/p>\n
Ved behandling med prednisolon b\u00f8r klinisk respons monitors gennem l\u00f8bende vurdering af inflammatoriske symptomer og laboratoriev\u00e6rdier. Blodtryk, blodsukker, elektrolytter og knoglet\u00e6thed b\u00f8r regelm\u00e6ssigt kontrolleres for at identificere bivirkninger tidligt. Vurdering af binyrefunktion og eventuelle supplerende hormonanalyser kan v\u00e6re n\u00f8dvendig ved langvarig behandling eller ved dosis\u00e6ndring. Ved kronisk administration anbefales monitorering af \u00f8jentryk for at forebygge glaukom.<\/p>\n
\u00c6ldre patienter er mere disponerede for prednisolon-inducerede bivirkninger s\u00e5som osteoporose og diabetes, hvilket kr\u00e6ver lavere doser og \u00f8get overv\u00e5gning. Gravide b\u00f8r kun behandles efter n\u00f8je overvejelse af fordel og risiko, da graviditet kan p\u00e5virke b\u00e5de farmakokinetik og potentielle fosterrisici. B\u00f8rn kr\u00e6ver dosisjustering baseret p\u00e5 legemsv\u00e6gt, og langtidsbehandling kan p\u00e5virke v\u00e6kst og knogleudvikling. Lever- og nyreinsufficiens kan neds\u00e6tte clearance af prednisolon, hvorfor dosisjustering kan v\u00e6re n\u00f8dvendig.<\/p>\n
Nedtrapning af prednisolon er n\u00f8dvendig for at undg\u00e5 binyrebarkinsufficiens, is\u00e6r efter l\u00e6ngere tids behandling. Nedtrapningshastigheden afh\u00e6nger af den oprindelige dosis, behandlingens varighed og patientens tilstand. Generelt anbefales gradvis reduktion over flere uger eller m\u00e5neder for doser over 20 mg dagligt i l\u00e6ngere tid. Ved kortere behandlingsforl\u00f8b under tre uger kan abrupt seponering v\u00e6re mulig. Omhyggelig klinisk vurdering under nedtrapning sikrer, at adrenalfunktionen genoprettes tilstr\u00e6kkeligt.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Prednisolon is de werkzame stof in het medicijn prednisolon. Het wordt ook wel prednison genoemd in sommige vormen. Dit medicijn wordt gebruikt om ontstekingen in het lichaam te verminderen, bijvoorbeeld bij allergie\u00ebn, astma of reumatische aandoeningen. Prednisolon helpt het immuunsysteem minder actief te zijn, zodat de klachten en zwellingen afnemen.<\/p>\n
De kosten van de Prednisolone vari\u00ebren van 0.31 \u20ac tot 1.63 \u20ac per pillen. Het hangt af van de grootte van de verpakking en de hoeveelheid actief ingredi\u00ebnt (30 of 360 mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":408,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[130],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-409","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-hudpleje","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"lang":"nl","translations":{"nl":409},"pll_sync_post":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product\/409","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=409"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/media\/408"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=409"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=409"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=409"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=409"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}