Diflucan indeholder det aktive stof fluconazol, som tilh\u00f8rer gruppen af azol-antimykotika. Fluconazol p\u00e5virker svampens cellemembran ved at h\u00e6mme enzymet lanosterol 14\u03b1-demethylase. Denne h\u00e6mning forhindrer omdannelsen af lanosterol til ergosterol, en n\u00f8dvendig bestanddel i svampens cellemembran. Manglen p\u00e5 ergosterol f\u00f8rer til \u00f8get membranpermeabilitet og svampens celled\u00f8d.<\/p>\n
Diflucan anvendes til behandling af en r\u00e6kke invasive og superficielle svampeinfektioner. Herunder kandiasis i mund og spiser\u00f8r, vulvovaginal candidiasis samt systemiske candidainfektioner. Desuden bruges Diflucan til profylakse mod svampeinfektioner hos immunsupprimerede patienter, samt ved krypto-kokinfektioner i CNS.<\/p>\n
Efter oral indtagelse optages fluconazol hurtigt og n\u00e6sten fuldst\u00e6ndigt med en biotilg\u00e6ngelighed p\u00e5 ca. 90 %. Maksimal plasmakoncentration opn\u00e5s typisk inden for 1-2 timer. Stoffet fordeles bredt i v\u00e6v og kropsv\u00e6sker inklusive cerebrospinalv\u00e6ske, hvilket g\u00f8r det effektivt ved infektioner i centralnervesystemet. Halveringstiden ligger omkring 30 timer, hvilket muligg\u00f8r \u00e9n gang daglig dosering.<\/p>\n
Fluconazol metaboliseres kun i begr\u00e6nset omfang i leveren, hvilket betyder at st\u00f8rstedelen af stoffet udskilles u\u00e6ndret via nyrerne. Nyrefunktionen har derfor en v\u00e6sentlig betydning for clearance, og dosisjustering er p\u00e5kr\u00e6vet ved nedsat nyrefunktion. Leverp\u00e5virkning er minimal, hvilket reducerer risikoen for interaktioner via leverens cytochrom P450 system sammenlignet med andre azoler.<\/p>\n
Ved ukompliceret vulvovaginal candidiasis anbefales ofte en enkelt oral dosis p\u00e5 150 mg. Ved oesophageal candidiasis og invasive kandidatesinfektioner administreres h\u00f8jere doser, typisk 200-400 mg dagligt over flere uger afh\u00e6ngig af sv\u00e6rhedsgrad og lokalisation. Patienter med sv\u00e6kket nyrefunktion skal have reduceret dosis, og behandlingstiden tilpasses efter klinisk respons.<\/p>\n
Diflucan kan h\u00e6mme leverenzymer, is\u00e6r CYP2C9 og CYP3A4, hvilket kan \u00f8ge plasmakoncentrationer af co-administrerede l\u00e6gemidler som warfarin, fenytoin og visse benzodiazepiner. Kombination med rifampicin reducerer derimod fluconazols plasmakoncentration. Ved samtidig brug af immunosuppressiva som cyklosporin eller takrolimus skal doseringen overv\u00e5ges n\u00f8je p\u00e5 grund af \u00f8get toksicitet.<\/p>\n
De hyppigst rapporterede bivirkninger inkluderer mave-tarm gener som kvalme, mavesmerter og diarr\u00e9. Leverp\u00e5virkning kan forekomme, og der er rapporteret forbig\u00e5ende forh\u00f8jede levertal. Hududsl\u00e6t forekommer sj\u00e6ldent, men alvorlige reaktioner som Stevens-Johnsons syndrom kan forekomme. Centralnervesystemet kan p\u00e5virkes med hovedpine, svimmelhed og i sj\u00e6ldne tilf\u00e6lde konfusion.<\/p>\n
Diflucan b\u00f8r anvendes med forsigtighed under graviditet, is\u00e6r i f\u00f8rste trimester, da h\u00f8je doser eller langvarig behandling kan medf\u00f8re risiko for fosterp\u00e5virkning. Enkeltdoser til behandling af vulvovaginal candidiasis udg\u00f8r lavere risiko. Under amning passerer fluconazol i moderm\u00e6lken i sm\u00e5 m\u00e6ngder, hvorfor behandling b\u00f8r overvejes n\u00f8je og kun gives ved n\u00f8dvendig indikation.<\/p>\n
Symptomer p\u00e5 overdosering af Diflucan er uspecifikke og kan inkludere kvalme, opkast og abdominal ubehag. I alvorlige tilf\u00e6lde kan neurologiske symptomer som kramper ses. Der findes ikke et specifikt antidot for fluconazol. Behandlingen best\u00e5r prim\u00e6rt i underst\u00f8ttende og symptomatisk behandling samt overv\u00e5gning af vitale funktioner og leverfunktion.<\/p>\n
Diflucan b\u00f8r opbevares ved stuetemperatur, mellem 15-30\u00b0C, beskyttet mod fugt og direkte sollys. Tabletter m\u00e5 ikke anvendes efter udl\u00f8bsdatoen, da aktivstoffets effekt kan v\u00e6re nedsat. Flydende formuleringer skal rystes f\u00f8r brug og opbevares i t\u00e6t lukket beholder. Forkert opbevaring kan f\u00f8re til tab af effektivitet og \u00f8get risiko for bivirkninger.<\/p>\n
Behandling med Diflucan kan f\u00f8re til forbig\u00e5ende forh\u00f8jelse af leverenzymer i blodet, hvilket kan forveksles med leverp\u00e5virkning ved anden sygdom. Desuden kan fluconazol interferere med visse laboratoriepr\u00f8ver, herunder thyroideafunktionstest og nogle immunoassays, hvilket kan give falsk positive eller negative resultater. Klinisk vurdering b\u00f8r derfor inkludere medicinsk historie ved vurdering af laboratoriev\u00e6rdier.<\/p>\n
Langvarig behandling med Diflucan kr\u00e6ver regelm\u00e6ssig monitorering af lever- og nyrefunktion hos patienter med risiko for organp\u00e5virkning. Risikoen for udvikling af resistens og opportunistiske infektioner \u00f8ges ved langvarig behandling. Derfor b\u00f8r nytte-risikobalancen vurderes l\u00f8bende, og dosisjustering finder sted efter laboratorieresultater samt klinisk tilstand.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Diflucan is een medicijn waarvan de werkzame stof fluconazol is. Het wordt ook wel onder de naam Fluconazol verkocht. Dit medicijn wordt gebruikt om schimmelinfecties te behandelen, zoals candida-infecties in de mond, keel of vagina. Diflucan helpt de schimmel te bestrijden en daarmee de infectie te verminderen.<\/p>\n
De kosten van de Diflucan vari\u00ebren van 0.67 \u20ac tot 5.51 \u20ac per pillen. Het hangt af van het type product (bijv. pillen versus vloeistof) en de hoeveelheid actieve ingredi\u00ebnten in elke eenheid (30 of 360 mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":434,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[166],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-435","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-antifungal","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"lang":"nl","translations":{"nl":435},"pll_sync_post":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product\/435","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=435"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/media\/434"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=435"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=435"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=435"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=435"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}