Baclofen virker prim\u00e6rt som en gamma-aminosm\u00f8rsyre (GABA) analog og binder selektivt til GABAB-receptorer i centralnervesystemet. Denne binding f\u00f8rer til h\u00e6mning af neurotransmitterfrigivelsen ved at reducere calciumionernes influx i nerveender. Resultatet er en formindsket muskelspasticitet via nedsat excitation af alfa-motorneuroner i rygmarven. Baclofen har desuden en d\u00e6mpende effekt p\u00e5 rygmarvens refleksbuer, hvilket mindsker hyperaktiv muskeltonus. Dette adskiller den fra andre muskelafslappende midler, der typisk virker perifert. <\/p>\n
Baclofen anvendes hovedsageligt til behandling af spasticitet betinget af sygdomme som multipel sclerose, rygmarvsskader og cerebral parese. Det er ofte ordineret til patienter, hvor muskelstivhed skaber betydelige bev\u00e6gelsesbegr\u00e6nsninger eller smerter. Herudover anvendes baclofen i nogle tilf\u00e6lde til behandling af alkoholafh\u00e6ngighed for at mindske trang og hj\u00e6lpe ved abstinenssymptomer, selvom dette er en off-label anvendelse. Det fungerer bedst ved kroniske tilstande med neurologisk muskelspasticitet frem for akutte muskelspasmer. <\/p>\n
Baclofen administreres oralt i tabletform med doser tilpasset individuelt. Behandlingen starter typisk med lav dosis, ofte 5 mg tre gange dagligt, med gradvis optrapning for at minimere bivirkninger. Maksimal daglig dosis varierer, men overstiger sj\u00e6ldent 80 mg dagligt. For st\u00e6rkt invaliderende spasticitet kan doser op til 120 mg anvendes under t\u00e6t l\u00e6gelig overv\u00e5gning. Pludselig seponering skal undg\u00e5s for at forebygge abstinenssymptomer. Tabletterne b\u00f8r tages med v\u00e6ske og kan indtages med eller uden mad. <\/p>\n
Baclofen absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen med en biotilg\u00e6ngelighed p\u00e5 omkring 70-80%. Maksimal plasmakoncentration opn\u00e5s typisk inden for 2 timer efter oral indtagelse. Stoffet gennemtr\u00e6nger blod-hjerne-barrieren, hvilket er n\u00f8dvendigt for dens centrale virkning. Halveringstiden er ca. 3-4 timer, hvilket begrunder den multiple daglige dosering. Stoffet elimineres hovedsageligt u\u00e6ndret via urin, hvor ca. 70-80% udskilles renalt, hvilket kr\u00e6ver dosisjustering ved nedsat nyrefunktion. Der foreligger minimal metabolisme i leveren. <\/p>\n
Baclofen kan for\u00e5rsage en r\u00e6kke bivirkninger, hvor tr\u00e6thed og svimmelhed er mest almindelige. Derudover kan patienter opleve muskelsvaghed, hovedpine og kvalme. Neuropsykiatriske bivirkninger som forvirring, hallucinationer samt depressive symptomer forekommer is\u00e6r ved h\u00f8jere doser eller ved pludselig seponering. Sj\u00e6ldnere rapporteres s\u00f8vnforstyrrelser og irritabilitet. Hos \u00e6ldre eller personer med hjernesygdomme kan centralnervesystem-p\u00e5virkningen v\u00e6re mere udtalt. Overv\u00e5gning af mental status er derfor n\u00f8dvendig ved opstart og dosis\u00e6ndring. <\/p>\n
Baclofen kan forst\u00e6rke den sederende effekt af alkohol og andre centralnerv\u00f8s h\u00e6mmende l\u00e6gemidler s\u00e5som benzodiazepiner og opioider. Samtidig administration med disse b\u00f8r derfor ske med forsigtighed. Metaboliske interaktioner er begr\u00e6nsede p\u00e5 grund af minimal levermetabolisme. Dog kan samtidig brug af antiepileptika og antidepressiva potentielt \u00e6ndre effekten af baclofen, enten ved at \u00e6ndre den centrale h\u00e6mning eller ved farmakodynamiske interaktioner. Der foreligger ikke dokumentation for at baclofen p\u00e5virker enzym-systemer i leveren. <\/p>\n
Baclofen b\u00f8r ikke anvendes ved overf\u00f8lsomhed overfor stoffet eller ved alvorlig nyreinsufficiens uden tilpasning. Patienter med neurologiske lidelser, som epilepsi eller tidligere psykotiske episoder, skal behandles med forsigtighed p\u00e5 grund af risiko for forv\u00e6rring af tilstanden. Patienten skal vurderes for risiko for at falde i s\u00f8vn eller have nedsat \u00e5rv\u00e5genhed. Derudover b\u00f8r baclofen anvendes restriktivt hos patienter med sv\u00e6r fikseret spasticitet, hvor muskelsp\u00e6ndingen bidrager til stabilitet. <\/p>\n
Der foreligger begr\u00e6nsede data om sikkerheden ved baclofen under graviditet, hvorfor behandling kun anbefales, hvis den potentielle fordel opvejer risikoen for fosteret. Dyrestudier har ikke vist teratogene effekter, men human data mangler. Baclofen passerer over i moderm\u00e6lken, og amning b\u00f8r derfor undg\u00e5s under behandling for at eliminere risikoen for sp\u00e6dbarnsberuselse eller h\u00e6mning af centralnervesystemet. Det anbefales at dr\u00f8fte alternativ behandling med ansvarlig l\u00e6ge for gravide eller ammende kvinder. <\/p>\n
Ved l\u00e6ngere tids behandling kan der opst\u00e5 tolerance, hvilket medf\u00f8rer behov for dosisjustering. Ved seponering anbefales gradvis nedtrapning over flere uger for at undg\u00e5 abstinensreaktioner s\u00e5som hallucinationer, kramper og forv\u00e6rret spasticitet. Fysioterapi kan underst\u00f8tte behandlingsoph\u00f8r ved at bevare funktion og mobilitet. Hurtigt oph\u00f8r af baclofen kan i sj\u00e6ldne tilf\u00e6lde udl\u00f8se livstruende tilstande, hvorfor seponeringsplan skal f\u00f8lges n\u00f8je under l\u00e6gelig vejledning. <\/p>\n
Baclofen-tabletter b\u00f8r opbevares ved stuetemperatur, beskyttet mod fugt og direkte sollys. Opbevaringen skal v\u00e6re utilg\u00e6ngelig for b\u00f8rn. Holdbarheden fremg\u00e5r af emballagen og skal overholdes for at sikre effektivitet og sikkerhed. \u00c5bnede blisterpakninger b\u00f8r anvendes inden for rimelig tid for at undg\u00e5 nedbrydning af aktivt stof. Korrekt opbevaring forl\u00e6nger l\u00e6gemidlets stabilitet og bevarer kvaliteten gennem hele anvendelsesperioden.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Baclofen is een medicijn waarvan de actieve stof ook baclofen wordt genoemd. Het wordt soms verkocht onder andere namen zoals Lioresal. Baclofen wordt gebruikt om spierspanning en spierstijfheid te verminderen, vooral bij mensen met aandoeningen als multiple sclerose of ruggenmergletsel. Het helpt om spieren te ontspannen en de bewegingsvrijheid te verbeteren.<\/p>\n
De kosten van de Baclofen vari\u00ebren van 0.59 \u20ac tot 3.26 \u20ac per pillen. Het hangt af van de verpakkingsgrootte en de hoeveelheid actief ingredi\u00ebnt (30 of 360 mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":564,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[186],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-565","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-muskelafslappende","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"lang":"nl","translations":{"nl":565},"pll_sync_post":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product\/565","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=565"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/media\/564"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=565"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=565"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=565"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dokterderuyter.be\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=565"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}